Sífilis, la infección que volvió en el siglo XXI

Por Dr. Carmen Camila

Colombia.- Durante siglos, fue uno de los males más temidos. Por su culpa murieron Hernán Cortés, Schubert, Baudelaire o Al Capone, entre otros muchos miles. Pero desde hace décadas, la sífilis se consideraba un problema minoritario en Occidente. Estábamos equivocados.

Según un estudio que se publica esta semana en la revista 'The Lancet', la enfermedad ha resurgido con fuerza en Europa y Estados Unidos, pillando por sorpresa a los profesionales de la sanidad, que pocas veces piensan en el trastorno al ver a un paciente en su consulta.
¿La causa de este incremento? Principalmente, el aumento de comportamientos de riesgo en las relaciones sexuales. "En los ochenta y noventa, personas como Rod Hudson confesaron que tenían sida y la gente reaccionó, comenzó a tener contactos sexuales con seguridad. Hoy se ha perdido el miedo y ha disminuido el uso del preservativo, sobre todo en el sexo oral", explica Lola Bou, miembro de la Academia española de Dermatología y Venereología.

La incidencia de la enfermedad en nuestro país ha crecido en un 500% desde finales de la década de los noventa, según indica el Grupo Español para la Investigación de Enfermedades de Transmisión Sexual. Sus datos muestran que, mientras que en 1996 se registraron 682 nuevos casos, las cifras alcanzaron los 1.156 en 2004 y los 1.711 en 2006.
En Dinamarca, tal como muestra la investigación estadounidense, los diagnósticos aumentaron en un 50% entre 1999 y 2002; mientras que en Bélgica el incremento fue más de tres veces superior en ese periodo. Canadá, Estados Unidos, Australia y Nueva Zelanda también registraron un importante repunte.

"Ha aumentado mucho, como lo ha hecho la clamidia o el virus del papiloma humano", apunta Fernando Vázquez, portavoz de este grupo y jefe del servicio de Microbiología del Hospital Monte Naranco de Oviedo. "El incremento tan acusado en nuestro país no significa que el trastorno esté peor controlado aquí; sino todo lo contrario. Aquí el número de casos se conoce porque está controlado", remarca.

En el trabajo estadounidense, los autores señalan que este aumento se ha producido principalmente entre el colectivo de varones gays sexualmente activos, las personas marginadas socialmente y con escaso acceso a los servicios sanitarios. Sin embargo, los expertos españoles consultados coinciden en señalar que "cualquiera que no tome precauciones está en riesgo".
La investigación también señala la importancia de la interacción entra la sífilis y la infección por VIH. Ambos trastornos pueden adquirirse a través de prácticas sexuales de riesgo, y su concomitancia puede agravar la situación del paciente. "En estos pacientes con sida hay que hacer un seguimiento más cercano. Eso sí, generalmente responden bien al tratamiento con penicilina, el que se usa con la mayoría de estos enfermos", explica Vázquez.

La sífilis, una enfermedad que en la actualidad no es mortal, se produce por una bacteria, la 'Treponema pallidum', que se adquiere por contacto sexual directo. Tras el contagio, el trastorno se manifiesta en un primer momento como una lesión indolora (chancro sifilítico) en genitales, boca o labios, aunque los primeros síntomas pueden tardar en aparecer.
"En esta primera fase, la enfermedad apenas se diagnostica porque la gente no suele acudir al médico", explica Bou.

Después, en un segundo estadio, la sífilis puede presentar múltiples síntomas: irritación en la piel –sobre todo en las palmas de las manos y en las plantas de los pies-, caída del cabello, manchas, dolor de cabeza, fiebre, inflamación de los ganglios...
Y, precisamente, esta gran variedad de sintomatología puede despistar a un profesional que no está acostumbrado a pensar en la sífilis a la hora de realizar un diagnóstico. "Ante la mínima sospecha hay que pedir estudios microbiológicos, pero muchas veces, como los síntomas son similares a los de otras afecciones esto no se hace", explica José Ignacio Martínez Salamanca, médico adjunto del Servicio de Urología del Hospital Universitario Puerta de Hierro. "Quizás habría que establecer nuevos protocolos en atención primaria para estar más alerta", remarca este experto

Los autores de la investigación publicada en 'The Lancet reclaman justamente la evaluación e incorporación de nuevas herramientas de diagnóstico, intervenciones preventivas y una vigilancia y monitorización de la enfermedad para volver a minimizar su incidencia mundial.

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GOBIERNO ENTREGA PARTIDAS A IGLESIAS EVANGÉLICAS EN DOMINICANA

República Dominicana.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) La Presidencia de la República entregó más de un millón y medio de dólares a las diferentes iglesias e instituciones evangélicas para que puedan realizar sus trabajos comunitarios en todo el país.

Los recursos aportados por las autoridades gubernamentales serán utilizados en la construcción, reparación y equipamiento de templos a nivel nacional.
Los recursos corresponden a la primera partida de un monto de 3 millones de dólares que el presidente Leonel Fernández se comprometió recientemente a entregar a estas instituciones para contribuir a la labor que realizan, según informo el reverendo Manuel Estrella Polanco, director de la Oficina de Enlace con la Comunidad Cristiana y el Poder Ejecutivo.
El reverendo Manuel Estrella Polanco calificó de positivo el gesto del presidente Fernández de proporcionar la ayuda a las iglesias cristianas en virtud de que es un gran aporte que puede hacer el Gobierno a la paz, a la tranquilidad del país, apoyando el trabajo de las iglesias cristianas. "Porque de esa manera hacemos el trabajo para restaurar vidas, que pueden ser alcanzadas por el mensaje del evangelio", aseguró.

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¿Qué nos dicen las investigaciones acerca de la personalidad de los recién nacidos?

Dr. James Dobson

EE.UU-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) Uno de los estudios de mayor alcance que se han realizado hasta el momento, se tardó tres décadas. En la literatura profesional se conoce esta investigación como el Estudio Longitudinal de Nueva York. Los hallazgos de esta investigación, dirigida por los siquiatras Stella Chess y Alexander Thomas, fueron presentados en su excelente libro para los padres, titulado Know Your Child (Conozca a su hijo).

Chess y Thomas hallaron que los bebés no sólo difieren notablemente entre sí en el momento del nacimiento, sino que estas diferencias tienden a ser más bien persistentes a lo largo de toda la niñez. Más interesante aun es el hecho de que observaron tres categorías amplias, o pautas de temperamento, en las que se puede incluir a la mayoría de los niños. Primeramente, hablan del “niño difícil”, que se caracteriza por sus reacciones negativas ante la gente, intensos cambios de humor, esquemas de sueño y horarios de alimentación irregulares, frecuentes períodos de llanto y violentas rabietas cuando se le contraría.
¿Le suena familiar? Hace muchos años, yo describí a estos individuos como niños “de voluntad firme”.
La segunda pauta se llama “el niño fácil”, que manifiesta una relación positiva con la gente, se adapta calladamente a las situaciones nuevas, tiene esquemas de sueño y de alimentación regulares y está dispuesto a aceptar las reglas del juego. Los autores llegan a esta conclusión: “Un jovencito así suele ser un gozo para sus padres, pediatra y maestros” Mi término para el niño fácil es el de “complaciente”. A la tercera categoría le dieron el título de “calentamiento lento” o “tímidos”. Estos jovencitos reaccionan de forma negativa a las situaciones nuevas, y se adaptan con lentitud. Sin embargo, son menos intensos que los niños difíciles, y tienden a tener un horario regular en el sueño y las comidas. Cuando están molestos o se sienten frustrados, lo típico es que se retiren de la situación y reaccionen de una manera suave, en lugar de explotar con ira y rebelión.
Por supuesto que no todos los niños caben dentro de una de estas tres categorías, pero alrededor de sesenta y cinco por ciento de ellos, sí. Los doctores Chess y Thomas insistieron también en que los bebés son plenamente humanos al nacer, y de inmediato son capaces de relacionarse con sus padres y aprender de su ambiente. Dudo que esta noticia les cause sorpresa a la mayoría de las madres, las cuales al fin y al cabo nunca han creído en la teoría de la “pizarra en blanco”.
No debería ser difícil de comprender por qué estos hallazgos, producto de una investigación longitudinal, han sido apasionantes para mí. Confirman mis propias observaciones clínicas, no sólo con respecto a la maravillosa complejidad de los seres humanos, sino también con respecto a las categorías de temperamentos identificadas por los doctores Chess y Thomas.

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Especialistas mexicanos esperan que Corte Suprema falle contra el aborto

MÉXICO D.F.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) Dos especialistas en derecho y filosofía consultados por el diario expresaron su confianza en que la Suprema Corte de Justicia de la Nación falle en contra de la despenalización del aborto en el Distrito Federal.

Valdemar Martínez y Rodrigo Guerra encabezan un grupo de científicos que están haciendo llegar información especializada a los ministros y aunque reconocen que la Corte está frente a una decisión "muy difícil" aseguran que hay suficientes bases jurídicas, biológicas, de salud pública y científico-empíricas que dan la razón al recurso de inconstitucionalidad que podría resolverse antes en este primer semestre.
Martínez señaló que en este momento la Corte está en el periodo de instrucciones y sus miembros reciben toda la información especializada sobre el tema. "Pienso que la Corte dará la razón a la acción de inconstitucionalidad", declaró al diario.
Para que la despenalización del aborto en el DF sea declarada inconstitucional, es necesario el voto de ocho de los 11 ministros que conforman la Corte.
Guerra insistió en que existe evidencia científica para sostener que el ser humano en todas sus fases de desarrollo –intra y extrauterinas– es el mismo organismo, y por ende, es un auténtico sujeto de derechos.

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