El reto de la tuberculosis resistente

WASHINGTON.- ( AGENCIALAVOZ.COM ) La tuberculosis extremadamente resistente, que no responde a ningún fármaco, causa la muerte de la mitad de los pacientes que la contraen, según un estudio surcoreano, publicado en 'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine'.

Estas tasas de mortalidad son similares a las que se daban "antes del descubrimiento de la estreptomicina en 1943", el primer antibiótico de la historia contra esta enfermedad, apunta un editorial de la revista.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que suele atacar los pulmones. Cada vez aparecen más casos de tuberculosis inmune al tratamiento médico estándar. En concreto, la forma más resistente, que se detectó por primera vez en África en 2006, está presente en 50 países de todas las regiones del mundo. Este estudio es uno de los pocos que ha evaluado las tasas de supervivencia de los pacientes infectados con estas cepas.
Los investigadores, procedentes del Centro Médico Asan de Seúl (Corea del Sur) evaluaron a 1.047 pacientes que sufrían dos tipos de tuberculosis: la multirresistente (MDR-TB), que no reacciona a una o dos de los principales fármacos contra esta enfermedad, y la extremadamente resistente (XDR-TB), que no responde a ninguno de los medicamentos de elección. Los participantes habían sido diagnosticados entre 2000 y 2002 y fueron seguidos hasta siete años.
Alrededor del 5% de los pacientes tenía XDR-TB. El equipo dirigido por el doctor Tae Sun Shim descubrió que durante el periodo de observación el 49% de ellos murió, un porcentaje muy superior al 19% de mortalidad de los enfermos de MDR-TB. "La tasa de supervivencia es similar a la del curso natural de la tuberculosis antes del descubrimiento de la estreptomicina en 1943", señala un editorial que acompaña al trabajo.
Sun Shim y sus colegas también descubrieron que la amenaza de la tuberculosis multirresistente es grande, ya que la tasa de infección ha crecido hasta el 2,7% de los nuevos casos registrados en Corea del Sur en 2004, frente al 1,6% de 1994.

Alternativas contra las resistencias
Morgan D'Arcy Richardson, uno de los firmantes del editorial, perteneciente a la organización sin ánimo de lucro PATH (Seattle), calificó los resultados como importantes. Sin embargo, él y sus colegas destacan que las cifras de mortalidad registradas en Corea del Sur son más altas que las de otros estudios realizados en Europa, Perú y Rusia.
El éxito terapéutico en esos trabajos llegó hasta el 60%, dato que sugiere que existe cierto margen de maniobra en el manejo de esta grave forma de tuberculosis. Pero para ello, subraya el editorial, es necesario un "diagnóstico rápido que permita iniciar el tratamiento lo antes posible y que aparezcan nuevos fármacos. Lamentablemente –añaden- hace décadas que no se descubre un medicamento nuevo contra la tuberculosis".
Las tasas altas de tuberculosis resistente a los medicamentos aumentan año tras año. La zona de la ex Unión Soviética es especialmente vulnerable, según los informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Además, la coinfección con el VIH supone un serio obstáculo para su control y tratamiento.
Los casos de XDR-TB representan alrededor del 5% de los 9 millones de nuevos afectados por TB cada a año, dijo la OMS. La multirresistente ha aumentado significativamente, hasta alcanzar en algunas zonas el 35% del total de casos de registrados. Según la OMS, la tuberculosis causó la muerte de 1,7 millones de personas en todo el mundo en el 2006.
"Sabemos que es un problema muy grande en Europa oriental. Sabemos que es un problema muy grande en Asia, particularmente en India y en China, donde no tienen necesariamente altos porcentajes de MDR y XDR pero el tamaño de la población con tuberculosis es muy elevado", señala Richardson.

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Obispo de Arkansas pide acoger a todos los inmigrantes

Arkansas-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) Los católicos del estado de Arkansas deben recibir a todos los inmigrantes, sin importar cual sea su situación legal en Estados Unidos, dijo el responsable de la diócesis estatal.

El obispo Anthony B. Taylor difundió esta semana su primera carta pastoral a los templos católicos del estado en la cual pide a los 116.000 feligreses de la diócesis de Little Rock que entiendan que la gente tiene el "derecho divino a inmigrar".
Aunque las fronteras de un país protegen a sus ciudadanos, Taylor advirtió que las leyes federales solamente "dificultan la migración humana más de lo que la facilitan a las mercancías".
"Expulsar a millones de personas y cerrarle la puerta a una mayor inmigración no son opciones realistas en términos históricos, económicos o sociales", consideró Taylor en su carta. "Nuestra única oportunidad real es facilitar este proceso para las mercancías o crear tanto sufrimiento como sea posible _ y atenerse a las consecuencias indeseables".

Las autoridades estadounidenses de inmigración informaron el jueves que el gobierno había deportado y arrestado a cantidades récord de indocumentados en los últimos 12 meses. De acuerdo con los datos, el gobierno arrestó y deportó a casi 350.000 personas y también naturalizó a más de un millón de estadounidenses nuevos en ese periodo, igualmente un número sin precedentes.
Funcionarios del gobierno del presidente George W. Bush consideran que estos son grandes logros de su sistema, que sin embargo el presidente electo Barack Obama _en su página de internet_ llama "estropeado y saturado".

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Concurso de cuentos infantiles sobre homosexualidad en Argentina.

Buenos Aires, Argentina -. ( AGENCIALAVOZ.COM ) Proporcionar material literario para que los niños conozcan y asimilen las orientaciones sexuales es lo que persigue un grupo de argentinos con el primer concurso latinoamericano de cuentos infantiles sobre homosexualidad.

Organizada por Inversa Multimedia, un portal de Internet con sede en Buenos Aires y especializado en temática gay, la iniciativa ha dejado 108 relatos no sólo de argentinos, sino también de autores procedentes de países como Venezuela, México, Chile, Perú, España, Canadá, Estados Unidos, Uruguay y Bélgica.
Promover el respeto a la diferencia desde la infancia es el objetivo del concurso, según dijo a EFE Gabriel Oviedo, quien ha impulsado el proyecto con el apoyo de Amnistía Internacional Argentina y de la Secretaría de Derechos Humanos de la provincia de Buenos Aires.
“Nadie quiere hablar de homosexualidad a los niños”, apuntó Oviedo, para quien uno de los problemas es que todavía hay gente que asocia a los gays con la promiscuidad.

Por ello, con propuestas como ésta se pretende poner de relieve la necesidad de incorporar las teorías sobre género y diversidad en un proyecto de ley sobre educación sexual que está pendiente de debate en el Parlamento argentino.
En “Pañuelito celeste”, el argentino Leandro Fogliatti, uno de los ganadores del concurso, cuenta la historia de un niño que quiere ser niña, algo, que según señaló a EFE, “no tiene que resultar chocante ni agresivo para nadie porque muchas veces son los adultos y no los más pequeños los que arrastran prejuicios”.
El resto de los premios que se entregaron anoche en Buenos Aires, fueron para “Contracorriente”, de los españoles Gonzalo Serrano y Nilo Martín, y “Encantado de conocerme”, de la argentina Liza Porcelli.

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El Congo al borde de la guerra

CONGO-. ( AGENCIALAVOZ.COM ) - Los rebeldes tutsis del Congreso Nacional para la Defensa del Pueblo (CNDP) consideran que, con el refuerzo de las tropas gubernamentales en la ciudad de Goma, en el este de la República Democrática del Congo (RDC), "se están dando las condiciones para la guerra", dijo a la Agencia Española de Noticias (Efe) su portavoz.

Listos para disparar
Bertrand Bisimwa, portavoz del CNDP, señaló que las fuerzas de la guerrilla que encabeza Laurent Nkunda mantienen sus posiciones a las puertas de Goma, la capital de Kivu Norte, donde declararon un alto el fuego el pasado 29 de octubre, tras haber ocupado buena parte de esa provincia oriental.Según el portavoz rebelde, el CNDP "mantiene el alto el fuego y las mismas fuerzas que tenía en los alrededores de Goma, donde no ha enviado refuerzos, pero está listo para hacerlo" si el Gobierno de Kinshasa, que preside Joseph Kabila, sigue mandando tropas."Nosotros habíamos pedido a la MONUC (Misión de la ONU para el Congo) que no dejara entrar a los militares (de las Fuerzas Armadas de la RDC) en Goma, pero lo ha hecho y han llegado más", recalcó Bisimwa.Por este motivo, reiteró, "se están dando las condiciones para la guerra", que Nkunda ha afirmado que llevará hasta Kinshasa para derrocar al régimen de Kabila, si este no accede a establecer las negociaciones directas que él ha solicitado.Acusaciones mutuasNkunda acusa a Kabila, entre otras cosas, de no proteger a la minoría tutsi de la RDC y permitir la presencia en territorio del país de guerrilleros hutus ruandeses, a los que se relaciona con el genocidio de Ruanda de 1994, en el que en 100 días se calcula que fueron asesinados 800 mil tutsis y hutus moderados.Por su parte, los "cascos azules" de la MONUC han recibido en Goma la orden de abrir fuego contra los rebeldes si intentan ocupar la ciudad, según el subsecretario general de las Naciones Unidas para Operaciones de Paz, Alain Le Roy.Le Roy dijo el miércoles en la capital de Kivu Norte, abandonada por gran parte de su población ante el acoso de los rebeldes, que los soldados de la UNU "deben abrir fuego", en el caso de que "grupos armados, quienes quiera que sean, intentan entrar en Goma".

Los rebeldes del depuesto general tutsi Laurent Nkunda reforzaron el jueves sus posiciones en el este de la República Democrática del Congo (RDC), en vísperas de una cumbre internacional en Nairobi sobre la guerra en esta región congoleña sacudida por años de conflictos.El presidente congoleño Joseph Kabila dijo este jueves que está "impaciente de trabajar" con el presidente electo de Estados Unidos Barack Obama para restablecer la paz en el país, en un mensaje recibido por la Agencia Francesa de Noticias (Afp).Los combatientes del CNDP (Congreso Nacional para la Defensa del Pueblo, rebelión) tomaron el jueves el control de Nyanzale, una localidad a 80 km al noroeste de Goma (capital de la provincia de Kivu Norte) donde se halla el Estado Mayor de la 15ª brigada del ejército congoleño.La ONU presionaEl portavoz de la MONUC acusó al CNDP de "violar el alto el fuego" que decretó unilateralmente el 29 de octubre, pero precisó que sus combates contra el ejército congoleño habían cesado el jueves por la tarde.La MONUC dispone de una base cerca de Nyanzale, en cuyo alrededor numerosos desplazados se han refugiado, según Dietrich.La semana pasada el CNDP tomó Rutshuru y llegó a las puertas de Goma, donde viven 500 mil personas. Su nuevo avance este jueves refuerza el control de los rebeldes en Kivu Norte.Además, la caída de Nyanzale y Kikuku abre a los rebeldes una importante vía de penetración hacia Kanyabayonga, una importante ciudad a 120 km al norte de Goma que domina la parte septentrional de Kivu Norte.Miles de desplazadosDecenas de miles de desplazados por la violencia deambulan por el este de la RDC sin poder recibir ayuda humanitaria, ya que sus poblados y campamentos se encuentran ocupados o han sido destruidos por militares y grupos armados.El pueblo de Kiwanja, donde hasta el martes pasado vivían unas 12 mil personas, quedó desierto y en sus calles sólo se veían dos vehículos blindados de la Misión de Naciones Unidas en el Congo (MONUC) y guerrilleros tutsis del CNDP, que controlan la zona.Los rebeldes del CNDP habían recuperado el jueves Kiwanja, tras dos días de combates con milicianos locales mai-mai, aliados del Gobierno de Kinshasa.Kiwanja se encuentra cerca de la ciudad de Rutshuru, en el norte de la provincia de Kivu Norte, ocupada en su mayor parte por el CNDP, encabezado por Laurent Nkunda, en una ofensiva iniciada por los rebeldes hace dos semanas y que pararon al declarar un alto el fuego el 29 de octubre a las puertas de Goma, la capital provincial.Decenas de muertosSegún el jefe de los rebeldes en la zona de Kiwanja, el "capitán Idriss", en los combates cayeron medio centenar de milicianos mai-mai, sin que hubiera más víctimas, pero un oficial de la MONUC, que pidió el anonimato, señaló que los muertos en los dos días pasados fueron al menos 180, la mayoría civiles.Los vecinos de la localidad admiten que hubo "muchos muertos", sin más detalles, y uno de ellos, Jean Paul Kitaki, dijo a Efe que tanto los mai-mai como los del CNDP "dispararon y mataron" a civiles, por lo que la población ha huido y no quiere regresar, pese a que el "capitán Idriss" les asegura que los combates han terminado.Cientos de desplazados se agolpaban este jueves frente a la base de la MONUC que hay en las afueras de Kiwanja o circulan por la carretera que va Rutshuru, en busca de refugio y ayuda.

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